1. 定义与特征
- 主要表现:患儿出生时即有头面部发育不全畸形(如舟状头、三角头、颜面狭小、鹰嘴鼻、小下颌等),形似“鸟脸”,故又称“鸟脸畸形综合征”。
- 伴随症状:
- 眼部异常:先天性白内障(多为双侧)、斜视、小眼球、蓝巩膜等,视力障碍常见。
- 毛发与皮肤异常:眉毛、睫毛稀疏或缺如,枕额部秃发,皮肤萎缩、粗糙或出现白斑。
- 其他畸形:脊柱畸形、骨质疏松、匀称性侏儒、智力低下等。
2. 病因与遗传
- 病因未明:可能与常染色体隐性遗传、母亲妊娠期接触致畸物质(如喹诺酮类抗生素、病毒)或胎儿额叶发育障碍有关。
- 遗传风险:部分病例与染色体异常相关,需通过遗传咨询评估风险。
3. 诊断方法
- 临床特征:根据头面畸形、白内障、毛发稀疏等典型表现初步判断。
- 影像学检查:
- X线:观察下颌关节移位、颅骨稀疏等。
- CT三维重建:明确颅颌面骨畸形的严重程度。
4. 治疗与预后
- 无根治方法:以对症支持为主,改善生活质量。
- 手术治疗:
- 白内障:完全性白内障建议12岁前行人工晶状体置换术,以恢复视力。
- 颅面畸形:成年后可行颅骨重建术或正颌手术矫正。
- 预后:可能终身遗留头面部畸形及并发症(如视力障碍、侏儒症),需长期随访。
5. 预防措施
- 孕前及产前干预:避免接触致畸物质,完善产前筛查(如染色体检查、超声监测)。
- 遗传咨询:有家族史者需提前评估风险。
若发现新生儿有头面畸形、眼部异常或毛发稀疏等症状,建议及时就诊儿科、眼科或颌面外科进一步诊治。