一、急性期快速治疗
- 立即就医:突发胸痛、呼吸困难等症状时,需立即停止活动并拨打急救电话,避免自行前往医院。
- 药物缓解:
- 舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,可快速扩张冠状动脉,缓解心绞痛。
- 若血压偏高,可遵医嘱服用硝苯地平等降压药。
- 急救措施:保持患者平卧、呼吸道通畅,若心脏骤停需立即进行心肺复苏。
二、常规治疗方案
- 药物治疗:
- 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷):预防血栓形成。
- 调脂药物(如阿托伐他汀):稳定斑块,降低血脂。
- 血管扩张剂(如硝酸酯类):改善心肌供血。
- β受体阻滞剂(如美托洛尔):降低心肌耗氧量。
- 介入治疗:
- 冠状动脉支架植入术:通过球囊扩张和支架置入快速开通堵塞血管,适合严重狭窄患者。
- 外科手术:
- 冠状动脉搭桥术:取自身血管建立新血流通道,适用于多支血管病变或介入治疗无效者。
三、日常管理建议
- 低盐低脂饮食:每日盐摄入量低于3克,减少高脂食物摄入。
- 控制危险因素:监测血压、血糖、血脂,戒烟限酒。
- 适度运动与情绪管理:避免过度劳累和情绪波动,保持心态平和。
提示:老年人身体机能较弱,治疗方案需个体化制定。药物治疗需严格遵医嘱,介入或手术风险较高者需综合评估。日常定期体检可早期发现风险,及时干预。