目前阿尔茨海默病（即阿尔采末病）尚无根治药物，但可通过以下治疗手段延缓病情进展并改善症状：
一、现有临床常用药物
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胆碱酯酶抑制剂
- 多奈哌齐：适用于轻中度患者，每日一次口服，可改善认知功能。
- 卡巴拉汀：有口服和透皮贴剂形式，对吞咽困难者更友好。
- 加兰他敏：改善记忆力效果显著，但需注意胃肠道副作用。
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NMDA受体拮抗剂
- 美金刚：用于中重度患者，可单独或联合胆碱酯酶抑制剂使用，需逐步调整剂量以减少头晕等副作用。
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辅助药物
- 营养神经类药物（如甲钴胺片、谷维素片）和抗抑郁药物（如盐酸舍曲林片）可改善部分伴随症状。
二、最新突破性疗法
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靶向淀粉样蛋白药物
- 多奈单抗（Donanemab）：全球首款每月注射一次的新药，可清除脑内淀粉样蛋白斑块，早期患者使用后疾病进展延缓约3年。
- 仑卡奈单抗：需每两周注射一次，同样针对早期患者，中国真实数据显示其安全性良好且可延缓病程。
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联合治疗方案
新型抗体药物（如阿杜卡努单抗）与现有药物联用，可能增强疗效。
三、治疗注意事项
- 早期干预：上述新药仅对早期患者有效，需通过脑脊液检测或PET-CT确认淀粉样蛋白沉积后使用。
- 非药物干预：认知训练、地中海饮食（富含鱼类、橄榄油等）及适度运动（如瑜伽）可辅助延缓认知衰退。
- 定期随访：需监测脑出血（ARIA）等潜在风险，及时调整剂量。
现有治疗以延缓疾病为核心目标，患者需在神经内科医生指导下制定个体化方案。
