1. 药物治疗(最快缓解方案)
- 抑制胃酸分泌:奥美拉唑、雷尼替丁等药物可快速减少胃酸,缓解反流性食管炎引起的胸痛。
- 促胃动力药:多潘立酮、莫沙必利增强胃肠蠕动,减少反流,适合餐后胸痛患者。
- 黏膜保护剂:硫糖铝等药物保护食管黏膜,加速炎症修复。
2. 调整生活方式(预防复发关键)
- 避免辛辣、油腻食物及咖啡、酒精等刺激性饮品。
- 少食多餐,餐后2小时内避免平躺,睡觉时抬高床头15-20厘米。
- 戒烟并控制体重,减少腹压升高导致的反流。
3. 其他治疗(药物无效时考虑)
- 内镜治疗:射频消融或胃底折叠术适用于严重反流患者。
- 心理干预:焦虑患者可通过认知行为疗法缓解症状。
- 手术治疗:食管狭窄或肿瘤需手术矫正或切除。
提示:若胸痛突发且剧烈,需立即就医排除心源性胸痛(如心绞痛)。食管源性胸痛需长期管理,建议症状缓解后继续用药4-8周巩固疗效。