烧伤后急性肾功能衰竭的治疗需根据具体病因及病情严重程度综合用药，目前尚无单一药物可实现“根治”，需结合以下药物类别控制病情发展并促进肾功能恢复：
一、利尿剂
- 呋塞米：用于增加尿量、减轻水肿，但需确保患者血容量充足后再使用。
- 等利尿剂：通过排出多余液体改善循环负荷，适用于水肿或心功能不全患者。
二、抗生素
- 头孢类/青霉素类（如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸）：控制烧伤创面或全身感染，减少炎症对肾脏的损害。
- 肾毒性小的广谱抗生素：需根据细菌培养结果调整，避免加重肾损伤。
三、肾保护及代谢调节药物
- 金水宝胶囊：具有肾脏保护作用，可能改善肾功能。
- 碳酸氢钠：纠正代谢性酸中毒，碱化尿液以溶解尿酸盐结晶。
四、血管活性药物
- 多巴胺：低剂量使用可扩张肾血管，改善肾脏血流灌注。
- 硝苯地平：作为钙通道阻滞剂，可能缓解肾血管痉挛。
五、激素与免疫调节剂
- 醋酸泼尼松：用于控制全身炎症反应或自身免疫性损伤，但需严格评估适应证。
六、辅助治疗药物
- 奥美拉唑/法莫替丁：预防应激性溃疡，保护消化道黏膜。
- 肠内营养制剂：维持营养状态，支持肾脏修复。
注意事项
- 个体化用药：需根据肾功能指标（如肌酐清除率）调整药物剂量，避免药物蓄积中毒。
- 联合治疗必要性：药物需与液体复苏、血液净化（如透析）等措施结合，才能有效改善肾功能。
- 动态监测：治疗期间需定期检测电解质、尿量及感染指标，及时调整方案。
药物治疗需在规范液体管理、感染控制及肾脏替代治疗基础上进行，单一药物无法完全逆转肾功能衰竭，需由专科医生制定个体化方案。
