西宁红十字医院合作医疗报销比例

门诊和住院的报销比例

西宁红十字医院的合作医疗报销比例如下:

  1. 门诊报销比例
  • 村卫生室(社区卫生服务站):25%

  • 乡镇卫生院:40%

  • 县级医院:30%

  • 县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销

  1. 住院报销比例
  • 乡镇卫生院住院:0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%

  • 县级医院住院:0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%

  • 县外医院住院:0-20000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35%

  • 参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销

  • 2期以上高血压病(含2期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的,凭《就诊证》按不同医疗机构的住院报销比例报销

  • 年度个人补偿总金额封顶线为6万元

建议:

  • 建议患者在就诊前详细了解相关政策和报销流程,以确保能够充分利用合作医疗的报销政策,减轻经济负担。

  • 对于特定慢性病患者,建议及时办理《就诊证》,以便在就诊时能够按照规定的比例进行报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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