关于医疗保险政策法规，综合权威信息整理如下：

一、基本法律框架

1. 《社会保险法》

   明确职工和居民医保的参保义务与权利，规定用人单位缴费比例（7%-12%）和个人缴费标准（2%-4%），并建立个人账户与统筹基金相结合的支付机制。

2. 《城镇职工基本医疗保险条例》

   适用于企业、机关等单位的职工及退休人员，实行30年连续缴费年限和10年最低缴费年限的待遇标准，明确个人账户与统筹基金的管理规则。

二、参保范围与对象

1. 职工医保

   覆盖所有用人单位职工，包括无雇工的个体工商户、灵活就业人员等，由单位和个人共同缴费。

2. 居民医保

   覆盖未参加职工医保的城乡居民（如儿童、老人、农民工等），以个人缴费为主，政府提供基础补助。

3. 特殊群体保障

   • 大病保险覆盖高额医疗费用，2025年部分地区报销额度达70%；

   • 医疗救助为特困人员、低保对象等提供全额或定额补贴。

三、缴费与待遇

1. 缴费标准与基数

   • 单位缴费率7%-12%，个人缴费率2%-4%，缴费基数按当地平均工资的60%-300%确定；

   • 新农合已与居民医保合并，统一缴费标准。

2. 报销政策

   • 门诊统筹覆盖定点药店药品费用，住院报销比例因地区差异较大（如三级医院850元起付，二级医院700元）；

   • 转地就医、异地住院等特殊情形有专门报销规则。

3. 待遇等待期

   居民医保通常设有1-3个月的等待期，期间参保缴费可享受部分待遇。

四、筹资与责任

1. 政府与个人责任

   基本医疗保险实行政府补贴与个人缴费相结合，经济发达地区逐步提高个人缴费比例；

   建立与城乡居民人均可支配收入挂钩的动态调整机制。

2. 基金监管

   由税务机关征缴，实行属地化管理，确保基金收支平衡。

五、其他重要政策

• 大学生医保 ：大中专院校学生以学校为单位参保，不得重复户籍地参保；

• 失业人员保障 ：失业保险基金代缴医保费和大病保险费，缴费期限与失业保险金一致。

以上内容综合了医疗保险的立法原则、参保对象、缴费机制及待遇标准，具体政策以当地最新文件为准。