小儿抗利尿激素分泌异常综合征的症状主要与血清钠水平的变化密切相关，以下是最明显的症状及其与低钠血症的关系：
1. 神经系统症状
- 脑水肿：由于低钠血症导致水分在体内潴留，严重时可引起脑水肿，表现为头痛、呕吐、嗜睡、惊厥甚至昏迷。
- 神经功能障碍：长期或严重的低钠血症可能影响神经功能，导致共济失调、抽搐、昏迷等症状。
2. 消化系统症状
- 食欲减退：因低钠血症和体内水分潴留，小儿常出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3. 水潴留症状
- 体重增加：体内水分潴留导致体重上升。
- 水肿：常见于下肢和眼睑的水肿。
4. 低钠血症的分级与症状对应关系
- 轻度低钠血症（血清钠120-130mmol/L）：可能出现轻微乏力、头晕。
- 中度低钠血症（血清钠110-120mmol/L）：胃肠功能受影响，表现为食欲减退、恶心、呕吐。
- 重度低钠血症（血清钠<110mmol/L）：中枢神经系统紊乱，出现烦躁不安、哭闹不止、惊厥，严重时可导致昏迷。
- 极重度低钠血症（血清钠<95mmol/L）：连续三天低钠血症可能导致脑水肿，甚至脑疝和不可逆脑损伤。
5. 长期低钠血症的后果
- 生长发育迟缓：长期低钠血症可能影响小儿生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓。
总结
小儿抗利尿激素分泌异常综合征的最明显症状是神经系统症状，尤其是脑水肿导致的头痛、呕吐、嗜睡、惊厥和昏迷。食欲减退、水潴留和消化系统症状也较为常见。症状的严重程度与血清钠水平密切相关，低钠血症越严重，神经系统症状越明显，甚至可能危及生命。
