马蜂咬伤与蜜蜂咬伤存在多方面区别，具体如下：

1. 蜂针形态与残留情况：
   • 蜜蜂的螫针带有倒钩，蜇人后螫针会嵌入皮肤难以拔出，且螫针与内脏相连，因此蜜蜂蜇人后会死亡，一般在被蛰部位能看到残留的螫针。
   • 马蜂的蜇针光滑，刺人以后可以顺利拔出，能够重复使用，所以被马蜂蛰后通常不会在伤口处留下螫针。
2. 毒液性质：
   • 蜜蜂毒液呈酸性。
   • 马蜂毒液呈碱性。
3. 疼痛程度：
   • 蜜蜂蛰伤后，局部会出现剧烈疼痛，这是因为其毒液中的酸性物质刺激皮肤神经末梢。
   • 马蜂蛰伤后，局部疼痛相对较轻，但不同个体对疼痛的感受存在差异，也有部分人感觉马蜂蛰伤非常疼痛。
4. 症状表现：
   • 蜜蜂蛰伤后，局部可能会出现红斑、水肿、水疱等，一般不会出现全身症状，但如果被群蜂蛰伤多处，可能会引起发热、头痛、头晕、恶心、烦躁不安、昏厥等全身症状，蜂毒过敏者，可引起荨麻疹、鼻炎、唇及眼睑肿胀等。
   • 马蜂蛰伤后，除了局部的疼痛、红肿等症状外，还可能会出现严重的全身症状，如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷等，马蜂引起过敏反应的发生率高于蜜蜂。
5. 伤口处理方法：
   • 蜜蜂蛰伤后，可用弱碱性液体，如小苏打水、肥皂水、淡石灰水等冲洗伤口，以中和酸性毒液，还可用冰块敷在蛰咬处，减轻疼痛和肿胀。
   • 马蜂蛰伤后，可选择弱酸性液体，如食醋等冲洗蜇伤部位，以中和碱性毒液，也可以用冰块敷在蛰咬处缓解疼痛和肿胀。若情况严重，都应立即就医。