根据2025年广西梧州市城乡居民医保政策，报销比例及标准如下：

一、门诊待遇

1. 门诊统筹待遇

   • 在基层定点医疗机构门诊发生的合规费用，按比例报销：

     • 居民医保：50%报销比例，年支付限额4万元

     • 职工医保：在职人员70%报销比例，退休人员75%报销比例

   • 门诊特殊药品费用由医保和参保人共同负担

2. 门诊慢性病和特殊药品

   • 单列门诊统筹待遇，按相关规定执行

二、住院待遇

1. 报销比例

   • 2025年统一提高至75%，超出部分按以下标准报销：

     • 0-4万元：85%报销

     • 4万-8万元：90%报销

     • 8万元以上：95%报销

   • 退休人员起付标准为第二次住院标准，年累计支付额度不超过180天，每日支付限额60元

2. 特殊群体优惠

   • 70周岁以上老年人：在10万元费用内按85%报销（无起付标准）

   • 学生/儿童：18万元费用内按65%报销（无起付标准）

三、其他说明

• 起付线 ：

  • 基础医疗保险：一、二、三级医院分别为100元、300元、600元

  • 大病保险：无统一起付线

• 支付限额 ：

  • 年度最高支付限额为上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍（2023年约23万元）

  • 大病保险年支付限额50万元，特困群体起付线6000元且无封顶线

以上政策自2025年3月1日起施行，进一步提高了报销比例和封顶额度，减轻了群众就医负担。