医保经办人员是专门负责医疗保险相关业务的机构或人员，其核心职责涵盖政策执行、基金管理、服务提供及监督管理等方面，具体可分为以下几类：

一、医保政策执行与基础管理

1. 参保登记与资格审核

   负责参保人员的登记、资格审核及参保补缴工作，核实身份、缴费情况等。

2. 医疗费用审核与结算

   审核门诊/住院医疗费用报销申请，核定报销金额并发放款项，处理异地就医备案、门诊特殊病种申报等。

3. 医保卡管理

   办理医保卡申请、挂失、补卡及就医记录册管理，确保账户安全。

二、基金监管与服务保障

1. 基金监督与合规管理

   监督医保基金使用，审核医疗费用合理性，查处违规行为，保障基金安全。

2. 政策宣传与咨询

   向参保人员宣传医保政策、操作流程，解答疑问，提供咨询服务。

3. 数据统计与分析

   收集、整理医保数据，进行统计分析，为政策调整提供依据。

三、服务与协调支持

1. 窗口服务与投诉处理

   处理参保人员投诉，协调解决纠纷，提升服务满意度。

2. 医疗机构协作

   与定点医疗机构沟通协作，审核医疗行为合规性，监督医疗费用合理性。

3. 政策制定参与

   参与医保政策、制度的制定与完善，提供数据支持和决策参考。

四、特殊群体管理

1. 离退休干部服务

   审核特殊医疗项目、药品使用，管理门诊/住院费用，提供优质服务。

2. 公务员医保管理

   专门处理公务员医保业务，包括报销、待遇支付等。

总结

医保经办人员是医保体系中的核心执行者，需在政策执行、基金监管、服务提供等多方面发挥关键作用，确保医保制度的公平性、安全性和可持续性。