免疫介导性肾脏病的治疗需要根据具体病情、病因及患者个体情况制定个性化的治疗方案。以下是一些主要的治疗方法和策略：
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一般治疗
- 休息与饮食调整：患者应注意休息，避免劳累和感染，以减少对免疫系统的刺激。在饮食上，保持低盐低脂饮食，有助于减轻肾脏负担，控制血压和血脂。
- 生活方式干预：戒烟戒酒，保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，增强体质。
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药物治疗
- 免疫抑制剂：如糖皮质激素（泼尼松等）、细胞毒类药物（他克莫司、环磷酰胺等）等，用于抑制免疫反应，减轻炎症损伤。其中，他克莫司作为强效免疫抑制剂，可与糖皮质激素同用，增强免疫抑制效果。
- 生物制剂：包括抗CD20单克隆抗体（利妥昔单抗）、B淋巴细胞刺激因子特异性抑制剂（贝利尤单抗）、抗补体C5单克隆抗体（依库珠单抗）等。这些生物制剂通过靶向特定的免疫分子或细胞，调节免疫系统功能，达到治疗目的。例如，利妥昔单抗可用于治疗膜性肾病、微小病变肾病等多种免疫介导性肾脏病。
- 其他药物：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），可降低肾小球内高压，减少蛋白尿，保护肾功能。对于特定类型的免疫介导性肾脏病，如狼疮性肾炎，还可能需要使用羟氯喹、吗替麦考酚酯等药物。
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替代治疗
- 透析治疗：对于肾功能急剧恶化的患者，如果达到透析指征，应及时进行血液透析或腹膜透析治疗，以维持生命并赢得治疗时间。
- 肾移植：对于终末期肾病患者，如果条件允许，可考虑进行肾移植手术。
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中医治疗
- 中医认为免疫介导性肾脏病属于“虚劳”、“水肿”等范畴，可采用中药治疗，如雷公藤多苷片等具有祛风解毒、除湿消肿等功效的药物。但需注意，中药治疗应在专业中医师指导下进行。
免疫介导性肾脏病的治疗是一个综合性的过程，需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度。由于该类疾病的复杂性和个体差异性，治疗方案应根据患者的具体情况进行个性化调整。建议患者在专业医生的指导下进行治疗。
