-
强化期治疗(2个月以上)
需联合使用四种抗结核药物:- 异烟肼(H):核心药物,全程使用
- 利福平(R):与异烟肼联用增强杀菌效果
- 吡嗪酰胺(Z):针对酸性环境中的结核菌,强化期使用
- 乙胺丁醇(E):减少耐药性,与异烟肼、利福平联用
-
巩固期治疗(10个月以上)
通常保留异烟肼+利福平两联药物,总疗程需12-18个月,确保脑脊液指标正常。 -
辅助治疗
- 激素治疗:如地塞米松或泼尼松,用于减轻炎症和脑水肿,需严格遵医嘱调整剂量
- 降颅压药物:甘露醇、甘油果糖等缓解颅内高压
- 营养支持:保证蛋白质、维生素摄入,必要时静脉营养
-
注意事项
- 早期诊断和治疗是关键,延误可能导致脑损伤或后遗症
- 需定期复查脑脊液、肝肾功能,监测药物副作用
- 若合并脑积水,可能需手术引流
提示:治疗方案需由专业医生根据病情调整,不可自行用药。建议及时至感染科或结核病专科医院就诊,确保规范治疗。