2023年国家医保药品目录新增74种药品,覆盖抗肿瘤、罕见病、慢性病等临床急需用药,平均降价61.7%,患者负担大幅降低。此次调整通过“简易续约”等机制提升创新药准入效率,同时优化目录结构,进一步缓解“看病贵”问题。
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重点疾病保障升级:新增药品中,抗肿瘤药占比超30%,包括PD-1抑制剂、ADC药物等前沿疗法;15种罕见病用药纳入目录,如治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)的利司扑兰口服液,年治疗费用从百万降至万元级。
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创新药准入提速:通过“简易续约”规则,27种上市不满5年的药品快速进入目录,如新型降糖药司美格鲁肽,缩短创新药从研发到惠及患者的周期。
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价格谈判成效显著:74种药品谈判后价格平均降幅超六成,其中奥雷巴替尼(白血病用药)降价84%,叠加医保报销后,患者自付费用仅为原价的1%-5%。
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结构优化与可持续性:调出目录药品均为临床价值低或被更优品种替代的药品,确保医保基金高效使用;对中药饮片、儿童用药给予倾斜,目录中西药与中成药占比达51:49。
医保目录动态调整机制持续释放惠民红利,未来将聚焦重大疾病与新药可及性,推动“保基本”向“保健康”转型。