医保需要连续缴纳15年的主要原因如下：

一、退休后医疗保障的基本要求

1. 累计缴费年限的门槛

   根据我国现行医保政策，职工基本医疗保险要求男性累计缴费满25年、女性满20年或25年，才能在退休后享受终身医保待遇。这一年限设定旨在确保参保人在老年阶段有稳定的医疗保障，覆盖其长期医疗费用需求。

2. 缴费与待遇的关联性

   连续缴费是医保待遇的核心条件。若中断缴费，次月起将停止享受医保报销，需重新缴费后恢复。

二、医保基金可持续性的需要

1. 人口老龄化的影响

   我国已进入老龄化社会，60岁及以上人口占比超过18.7%，老年人的医疗支出远高于年轻人。延长缴费年限有助于平衡缴费人群与受保人群的负担，确保医保基金的长期稳定运行。

2. 基金收支平衡的保障

   医疗费用持续上涨，仅靠现缴保费难以满足未来需求。通过延长缴费年限，可以延长医保基金的缴费时间，增强其抗风险能力。

三、特殊人群的补充说明

• 未达标人群的解决方案

  若退休时缴费年限未达标，可通过以下方式解决：

  1. 继续缴费至达标 ：补缴欠缴年限；

  2. 转入城乡居民医保 ：部分地区允许未达标人群转入城乡居民医保，但待遇可能较低。

• 地区政策差异

  具体缴费年限可能因地区政策不同而有所调整，例如定西市要求累计缴纳满15年。建议参保人咨询当地医保部门，了解最新政策细则。

总结

医保连续缴纳15年是保障退休后基本医疗需求与基金可持续性的基础。对于临近退休人群，建议尽早规划缴费计划，避免因年限不足影响待遇。