小儿肢端肥大症和垂体性巨人症均因生长激素(hGH)过量分泌引起,但具体症状存在差异。患者可能经历以下身体变化和不适感:
一、生长异常与骨骼变化
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异常身高增长
- 垂体性巨人症患儿在青春期前发病,身高远超同龄人,年增长>12cm,成年后常超过2m。
- 小儿肢端肥大症若在骨骺闭合前发生,可能出现类似巨人症的长骨过度生长。
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面部与骨骼改变
- 面部特征粗陋:眉弓突出、颧骨高耸、下颌宽大前突、牙齿稀疏,容貌逐渐变得“丑陋”。
- 手足肥大:手指/脚趾增粗变宽,鞋帽手套频繁更换尺码。
二、躯体不适与功能障碍
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压迫症状
- 垂体肿瘤增大导致头痛、视力减退或偏盲(视交叉受压)。
- 舌大、喉部软组织增厚引起语言不清、睡眠呼吸暂停。
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代谢与内脏问题
- 糖脂代谢紊乱:易出现糖尿病、高胰岛素血症。
- 内脏肥大:心脏肥大可致心律失常、心力衰竭;肺功能不足引发呼吸困难、易疲劳。
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骨骼与关节症状
- 脊柱后凸/侧凸导致背痛,关节僵硬疼痛,活动受限。
三、其他伴随症状
- 性发育异常:性早熟(巨人症早期)或性功能减退(后期性腺萎缩)。
- 皮肤改变:皮肤增厚粗糙、多汗、毛发粗硬。
- 精神萎靡:因代谢紊乱或肿瘤压迫,出现乏力、精神不振。
四、疾病发展特点
- 巨人症早期表现为肌肉发达、体力旺盛,但后期逐渐衰退,出现脱发、性欲减退等垂体功能减退症状。
- 肢端肥大症进展缓慢,症状随病程加重,可能合并泌乳素异常(如女性闭经、男性性功能障碍)。
两类疾病均需关注肿瘤压迫及代谢并发症,早期干预可改善预后。若患儿出现异常生长加速或特征性面容改变,应及时就医排查。