肺损伤病因
一、外伤性因素
- 钝性外力
胸部遭受车祸、棍棒击打、挤压等高能量钝性外力冲击，可导致肺挫伤、裂伤或血肿，表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。 - 穿透性损伤
刀刺伤、枪弹伤等穿透性外伤可直接损伤肺实质，引发气胸、血胸或血气胸。
二、环境及化学因素
- 污染环境
长期暴露于雾霾、粉尘、化学烟雾等环境，有害颗粒刺激肺泡和支气管黏膜，引发慢性炎症及肺组织损伤。 - 吸入性损伤
吸入有毒气体（如氯气、烟雾）或胃酸反流至肺部，可造成化学性肺炎或急性肺损伤。
三、疾病相关因素
- 感染因素
细菌、病毒、真菌等病原体感染（如肺炎、败血症）可释放毒素，破坏肺组织结构和功能，导致急性或慢性肺损伤。 - 自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病累及肺部时，自身免疫反应异常攻击肺组织，引发炎症和损伤。 - 其他疾病并发症
急性胰腺炎释放的炎症介质、肺栓塞导致的肺组织缺血性坏死等均可引起肺损伤。
四、医源性因素
- 药物副作用
化疗药物（如博来霉素）、部分抗生素等具有肺毒性，可能干扰肺部细胞代谢功能，导致药物性肺损伤。 - 手术或医疗操作
肺部手术（如肺切除术）、体外循环、机械通气等可能直接损伤肺组织或诱发炎症反应。
五、生活方式因素
长期吸烟、酗酒等不良习惯会损害肺泡和支气管黏膜，降低肺部防御能力，增加感染和损伤风险。
六、急性肺损伤的特殊病因
- 直接损伤
严重胸部创伤、吸入性损伤等直接破坏肺泡和毛细血管内皮，导致肺水肿和出血。 - 间接损伤
休克、全身性感染、大量输血等通过引发全身炎症反应综合征（SIRS），间接损害肺部。
注：部分病因存在交叉，如感染既可独立引发损伤，也可能由外伤或手术并发症引起。预防需结合个体风险因素，如避免外伤、改善环境、规范用药等。
