广州医保并非只能在广州使用，具体情况如下：

一、异地就医报销政策

1. 备案要求

   若需在广州使用外地医保报销，需提前办理异地就医备案。未备案的普通门诊费用无法直接报销，但住院、门诊特殊疾病（门特）及生育费用可事后通过广州医保局报销（报销比例可能降低10%）。

2. 备案方式

   • 线上办理 ：可通过“粤医保”微信小程序（省内）或“国家异地就医备案”平台（外省）办理。

   • 定点医疗机构选择 ：需在就医地选择为广州医保定点的医院，普通门诊和门特需提前确认。

3. 报销流程

   • 住院或门特治疗时，持医保卡、病历本等材料直接结算；普通门诊需先自费后报销。

二、广州市内医保使用规则

1. 医保卡通用性

   广州医保卡在广州市内所有定点医院、药店均可使用，实现全市通用。

2. 个人账户管理

   • 职工医保个人账户每月划入标准与缴费金额相关，城乡居民医保无个人账户。

   • 2025年城乡居民医保集中征缴期延长至2月28日，参保人需在此期间完成缴费以享受全年待遇。

3. 年度定点调整

   每年1月1日后可重新选择门诊定点医院，需通过广州医保平台办理变更手续。

三、特殊情况说明

• 省内异地就医 ：广东省已实现全省异地就医直接结算，职工医保和城乡居民医保均可使用。

• 跨省就医 ：需通过全国异地就医结算平台办理备案，具体流程与广州本地就医一致。

广州医保在广州市内通用，但跨省使用需提前备案并遵守异地就医规则。