山东医保卡里的钱可以跨市使用，无论是省内还是跨省，只要符合相关规定，参保人都可以通过医保电子凭证或社保卡实现异地直接结算。以下是具体说明：

1. 省内异地就医

• 个人账户使用：山东医保个人账户已实现省内异地使用，参保人可以在省内其他城市的定点药店或医疗机构刷卡消费个人账户资金。
• 直接结算：省内临时外出就医已取消备案手续，参保人可持医保电子凭证或社保卡在就医地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。

2. 跨省异地就医

• 备案要求：跨省异地就医需要提前办理备案，参保人可选择“异地长期居住人员”或“临时外出就医人员”类型，通过“爱山东”APP、国家医保服务平台APP等线上渠道提交备案申请。
• 直接结算：备案成功后，参保人可在全国已开通跨省联网结算的定点医疗机构和药店直接使用医保电子凭证或社保卡结算医疗费用。

3. 操作方式

• 线上备案：通过“爱山东”APP、国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序等线上平台完成备案。
• 线下备案：前往医保经办服务大厅或拨打医保服务热线办理备案手续。

4. 注意事项

• 政策适用范围：异地就医直接结算适用于住院、普通门诊及门诊慢特病等医疗费用。
• 费用报销规则：异地就医时，医疗费用按就医地支付范围和参保地报销政策执行。

总结

山东医保卡跨市使用非常方便，无论是省内还是跨省，参保人只需提前完成备案，即可通过医保电子凭证或社保卡实现异地直接结算。如果还有疑问，可咨询当地医保部门或拨打服务热线获取帮助。