小儿狼疮肾炎如果不治疗，可能会导致以下严重后果：

1. 肾功能持续恶化：狼疮性肾炎会影响肾脏的正常功能，导致蛋白尿、血尿、水肿等症状。如果不及时治疗，病情会逐渐加重，最终可能导致肾衰竭，需要进行透析或肾脏移植等替代治疗。

2. 多系统受累：系统性红斑狼疮是一种全身性疾病，狼疮性肾炎只是其中的一种表现。如果不治疗，病情可能会累及多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统等，出现相应的症状和并发症，严重影响患儿的生活质量。

3. 生长发育受限：由于疾病的影响和治疗过程中药物的副作用，患儿可能会出现生长发育迟缓的情况。例如，长期使用糖皮质激素会导致钙质流失，影响骨骼的生长和发育；免疫抑制剂可能会影响免疫系统的正常功能，增加感染的风险，进而影响患儿的生长发育。

4. 心理问题：长期的病痛折磨和身体外观的改变（如面部红斑、脱发等）可能会给患儿带来心理压力和负担，导致焦虑、抑郁等心理问题。这些问题不仅会影响患儿的心理健康，还可能进一步加重病情。

5. 危及生命：在严重的情况下，狼疮性肾炎可能会导致多器官功能衰竭，直接威胁患儿的生命安全。

对于小儿狼疮肾炎，一旦确诊应尽早开始治疗，以控制病情的发展，减少并发症的发生，提高患儿的生活质量。治疗通常包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，以及必要时进行血浆置换、透析等支持治疗。定期复查和随访也是非常重要的，以便及时调整治疗方案并监测病情的变化。

请注意，以上信息仅供参考，并不能替代专业医疗建议。如有需要，请及时就医并遵循专业医生的指导。