无痛性心肌梗死是否会遗传的问题需结合其发病机制和遗传因素综合分析，具体结论如下：

一、遗传倾向性

1. ‌无痛性心肌梗死本身不直接遗传‌
   该病属于心肌梗死的特殊类型，其核心病理机制与普通心肌梗死一致，即冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血坏死‌。心肌梗死并非遗传性疾病，但存在家族聚集性‌。

2. ‌遗传易感性可能增加患病风险‌
   若直系亲属（如父母）有早发冠心病或心肌梗死病史（男性＜55岁，女性＜65岁），后代患冠状动脉疾病的风险会升高‌。这可能与遗传因素影响血脂代谢、血管内皮功能或炎症反应等有关‌。

3. ‌危险因素的遗传性‌
   高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病具有遗传倾向，这些疾病是心肌梗死的重要诱因‌。例如，家族性高胆固醇血症可直接增加动脉硬化风险‌。

二、非遗传因素的作用

1. ‌后天生活方式影响更显著‌
   吸烟、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良习惯，以及长期精神压力，是心肌梗死的主要诱因‌。

2. ‌无痛性症状的特殊性‌
   无痛性心肌梗死多发生于糖尿病患者或老年人，与自主神经病变相关，这类并发症的预防需重点控制血糖和基础疾病‌。

三、预防建议

• ‌高危人群筛查‌：有家族史者应定期监测血压、血脂、血糖，并进行心电图或心脏超声检查‌。
• ‌生活方式干预‌：保持低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，并控制体重‌。
• ‌基础疾病管理‌：积极治疗高血压、糖尿病等慢性病，降低血管损伤风险‌。

‌结论‌：无痛性心肌梗死不会直接遗传，但遗传因素可能通过增加基础疾病风险或易感性间接影响患病概率。后天的健康管理和疾病控制仍是预防的关键‌。