西昌市
根据现有数据，凉山州艾滋病感染人数最多的县市是 西昌市 。以下是综合分析：
一、西昌市的情况
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感染规模
截至2008年8月底，西昌市累计报告HIV感染者874例，占凉山全州8.86%；截至2021年底，西昌市新增感染者415例，占全州新增病例的58.5%。
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地理与人口因素
西昌是凉山州首府，多民族聚居，彝族文化影响较大，且为航天发射基地，人口流动频繁。
二、其他疫情较严重的县市
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美姑县
截至2008年数据，美姑县报告810例，占全州8.21%；2021年新增病例144例，占全州新增病例的26.8%。
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越西县
与美姑县类似，越西县2008年报告810例，占全州8.21%。
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布拖县
2011年全国县级区域排名第一，报告7000多人感染，占全国县级病例的50%左右。
三、数据差异说明
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统计时间差异 ：早期数据（如2008年）与近年数据（如2021年）存在显著差异，需注意时间跨度对感染率的影响。
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统计范围差异 ：部分数据仅包含报告病例，未涵盖潜伏感染或流动人口，可能低估实际感染规模。
四、总结
综合来看， 西昌市 因人口基数、流动人口多、文化因素及医疗资源差异，成为凉山州艾滋病感染人数最多的地区。但需结合最新官方数据（如2021年数据）和流行病学调查结果，以获得更全面的结论。
