衡水市医保卡不能直接在石家庄使用，需根据具体情况办理异地就医备案或符合特定条件。以下是具体说明：

一、医保卡使用范围限制

1. 地域限制

   医保卡具有明确的地域属性，石家庄市医保仅限在石家庄市行政区域内使用，无法直接在衡水市享受医保待遇。

2. 政策依据

   根据《中华人民共和国社会保险法》及相关政策规定，医保关系需在参保地管理，跨统筹地区就医需办理异地就医备案。

二、异地就医备案方式

1. 线上办理

   参保人员可通过当地医疗保障部门官方网站办理异地就医备案，具体流程通常包括选择就医地、上传所需材料（如身份证、医保卡等）并确认备案。

2. 线下办理

   可前往参保地医保经办机构（如社保局、医保中心）提交材料办理备案，所需材料可能包括身份证、医保卡、异地居住证明等。

三、特殊情形处理

1. 急诊就医

   若在异地突发疾病或意外，可先在异地医疗机构就诊，回参保地后凭相关凭证（如诊断书、费用清单等）申请报销。

2. 长期异地居住人员

   • 退休并迁入异地户籍 ：需办理异地定居备案；

   • 长期异地居住人员 ：需提供居住证等材料备案。

四、其他注意事项

• 报销流程 ：异地就医备案后，医疗费用需先自费垫付，回参保地后通过医保报销；

• 政策时效 ：异地就医备案政策可能随时间调整，建议通过官方渠道确认最新规定。

若需在衡水市使用医保，建议提前办理异地就医备案，或根据自身情况选择其他医疗保障方式。