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皮下出血
在伤后2~3小时,双肩前部、锁骨上部、前胸部、腹部等皮肤疏松部位出现针尖状出血点,结膜和眼底也可能出现瘀斑。这些出血点通常在1~2天内成批出现并迅速消失,但可能反复发生。 -
呼吸系统症状
患者常出现进行性加重的呼吸困难、咳嗽(可能伴有血性痰液)、胸痛等症状。严重时可出现低氧血症,动脉血氧分压显著下降,胸部X线可能显示“暴风雪样”阴影。 -
神经系统症状
表现为头痛、烦躁不安、失眠、意识模糊,严重者可出现昏迷、抽搐、尿失禁等。若合并脑脂肪栓塞,可能出现偏瘫、斜视等局灶性神经损伤。
部分患者可能出现发热(38℃以上)、心动过速(心率>120次/分)等全身性反应。需注意的是,症状严重程度与栓塞部位及范围密切相关,暴发型患者可能在伤后数小时内死亡。