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消化系统症状
早期常出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻,甚至上消化道出血。部分患者可能因频繁腹泻被误诊为普通胃肠炎。 -
全身性症状
- 明显乏力、精神萎靡,反应迟钝或嗜睡,严重时可能出现意识模糊、胡言乱语甚至昏迷。
- 呼吸系统受累时会出现胸闷、气喘、干咳,夜间无法平卧。
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泌尿系统特征
- 尿量显著减少(每天<400毫升),甚至完全无尿(<50毫升),水肿从眼睑逐渐蔓延至全身。
- 部分患者尿液呈浑浊、泡沫增多(蛋白尿)或红色(血尿)。
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心血管并发症
- 高血压难以控制,可能伴随心慌、心功能衰竭,严重时出现心律失常甚至心脏骤停。
- 高钾血症可导致四肢麻痹、肌肉抽搐,代谢性酸中毒表现为呼吸深快。
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病程阶段表现
- 少尿期(1-2周):以尿量骤减、氮质血症加重为主,可能并发肺水肿或脑水肿。
- 多尿期(2-3周):尿量逐渐恢复,但仍存在电解质紊乱风险。
- 恢复期(3-6个月):肾功能缓慢改善,但部分患者可能转为慢性肾衰竭。
特别提示:老年人因肾脏代偿能力差,症状易被慢性病掩盖,若出现持续腹泻、脱水或血压骤降,即使无典型肾衰表现也建议及时就医检查。