老年人慢性肾盂肾炎的临床表现具有隐匿性和不典型性，其主观感受可归纳为以下几方面：
一、泌尿系统相关症状
- 排尿异常：间歇性出现尿频、尿急等轻微下尿路症状，但排尿时疼痛感不明显，可能伴随尿液浑浊或异味；
- 腰部不适：偶发腰部酸胀或隐痛，程度较轻且定位模糊，常被误认为疲劳或腰椎问题；
- 尿液改变：可能出现无症状性菌尿或间歇性血尿，但肉眼观察尿液颜色可能无明显异常。
二、全身性症状
- 低热或体温波动：长期存在37.5℃左右的低热，且发热呈间歇性，容易被忽视；
- 疲劳与虚弱感：持续乏力、食欲减退，伴随体重逐渐下降，常被归因于衰老而非疾病；
- 消化系统症状：偶发恶心、呕吐，但无明确胃肠疾病诱因。
三、肾功能相关表现
- 夜尿增多：因肾小管浓缩功能受损，夜间需多次起床排尿，影响睡眠质量；
- 电解质紊乱：可能出现不明原因的肌肉无力（低钾血症）或水肿（高钾血症）。
四、不典型特征
症状常呈间歇性发作（如数月出现1-2次轻微不适），且易与老年性尿失禁、前列腺增生或糖尿病肾病等疾病混淆，部分患者甚至长期无自觉症状，仅通过体检发现肾功能异常。
需特别注意：老年患者因痛觉敏感性降低，剧烈腰痛、高热等典型肾盂肾炎症状较少见，若出现明显水肿或贫血，往往提示已进展至慢性肾功能不全阶段。
