II型肾小管性酸中毒(Type II Renal Tubular Acidosis, RTA)如果不进行治疗,可能会导致一系列严重的健康问题。这种疾病主要是由于近端肾小管重吸收碳酸氢钠的功能减退,导致血中碳酸氢钠的浓度降低,从而出现高氯性的代谢性酸中毒。
持续存在的酸中毒状态会导致机体试图通过骨骼中的碱储备来缓冲酸性环境,这可能引发骨质疏松或骨软化症,进而影响儿童的成长发育。由于近端肾小管对其他物质如葡萄糖、磷酸盐、尿酸和氨基酸的重吸收也可能受到影响,患者可能出现范科尼综合征的表现,包括糖尿、氨基酸尿等。
低钾血症是II型RTA的一个显著特征,它可能导致肌肉无力、心律失常和其他心血管系统的问题。长期未纠正的电解质紊乱还可能引起神经肌肉功能障碍,表现为疲劳、虚弱以及神经系统症状。
若不积极治疗,II型RTA最终可能导致肾脏结构和功能的损害,严重时可发展为慢性肾功能衰竭,威胁生命安全。该病还可能与耳聋相关联,在某些病例中观察到伴随听力损失的情况。
为了防止这些并发症的发生,及时诊断和治疗至关重要。治疗通常包括补充碱剂以纠正酸中毒,例如使用碳酸氢钠片或枸橼酸钾缓释片等药物进行碱化尿液,并根据具体情况调整剂量。需要关注并处理任何潜在的原发病因,比如多发性骨髓瘤或其他能够影响肾小管功能的疾病。
II型肾小管性酸中毒如果不加以妥善管理,不仅会严重影响患者的生活质量,还可能导致不可逆的器官损伤甚至危及生命。对于确诊的患者来说,遵循医嘱接受规范治疗是非常重要的。