肠套叠必须及时治疗,否则可能导致肠坏死、腹膜炎、感染性休克等严重并发症,甚至危及生命。治疗方式需根据患者年龄、病情进展和并发症情况选择:
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非手术治疗
- 灌肠复位:适用于发病48小时内、无肠坏死或穿孔迹象的患者,通过空气或液体灌肠解除套叠状态。
- 药物治疗:合并腹腔感染时需用抗生素(如青霉素、甲硝唑)控制炎症;必要时使用解痉药缓解疼痛。
- 支持治疗:禁食、静脉补液以维持水电解质平衡,减少肠道负担。
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手术治疗
- 灌肠失败、病程超过48小时、怀疑肠坏死/穿孔或存在器质性病变(如息肉、肿瘤)时,需行肠套叠复位术或肠切除吻合术。
- 术后需保持伤口清洁,避免感染,并调整饮食促进恢复。
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特殊人群
- 儿童:发病后需立即就医,优先尝试灌肠复位,失败则考虑腹腔镜或开腹手术。
- 成人:多由肠道病变引发,需手术同时处理原发病。
注意事项:
- 典型症状包括阵发性腹痛、果酱样血便、腹部包块及呕吐,出现后应立即就医。
- 恢复期需清淡饮食、充分休息,避免剧烈运动或重体力劳动。