甲状旁腺功能减退症的病因主要包括以下几类：
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手术损伤
颈部手术（如甲状腺切除术、甲状旁腺手术）是导致甲旁减的最常见原因，约占75%。手术可能直接切除或损伤甲状旁腺组织，影响其血液供应。 -
先天性因素
- 发育异常：胚胎期甲状旁腺发育不全可导致新生儿甲旁减，可能伴随免疫缺陷或心脏异常。
- 遗传性疾病：如家族性内分泌病变、迪格奥尔格综合征等，可能引发孤立性或综合征性甲旁减。
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自身免疫性疾病
多发性内分泌腺病综合征（如APS-1）、自身免疫性甲状腺炎等疾病可能破坏甲状旁腺功能。 -
浸润性病变
肿瘤转移、血色病、Wilson病等导致甲状旁腺被铁、铜等物质浸润，造成损伤。 -
代谢异常
- 镁缺乏：镁是甲状旁腺激素（PTH）分泌的关键调节因子，低镁血症可抑制PTH释放。
- 假性甲旁减：PTH受体或受体后缺陷导致激素抵抗，表现为PTH水平正常但靶组织无反应。
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其他原因
- 放射性损伤：颈部放疗可能破坏甲状旁腺细胞功能。
- 药物或毒素：某些药物（如锂盐）或重金属中毒可能干扰PTH分泌。
具体病因需结合临床表现和实验室检查综合判断。治疗需针对病因，如补充钙剂、维生素D或调整手术方案等。
