1. 神经肌肉症状
- 手足搐搦:初期表现为指端或嘴部麻木、刺痛、蚁走感,严重时出现手足肌肉强直性收缩,拇指内收,其他手指并紧,腕关节屈曲等典型动作。
- 肌肉痉挛:可能引发全身肌肉收缩、惊厥发作,甚至喉痉挛、支气管痉挛,导致呼吸困难或窒息。
2. 精神神经症状
- 情绪异常:长期低血钙可导致焦虑、烦躁、抑郁、记忆力减退,甚至幻觉、妄想等精神症状。
- 神经系统损害:部分患者可能出现帕金森综合征、痴呆或运动障碍(如肌张力障碍、舞蹈手足徐动症)。
3. 外胚层组织营养变性
- 皮肤与毛发:皮肤干燥、粗糙、脱屑,指甲脆软有裂纹,头发易脱落。
- 眼部表现:常见白内障,可能伴随视力模糊或结膜充血。
4. 骨骼与牙齿异常
- 骨骼疼痛:病程较长者可能出现腰背或髋部疼痛,骨密度可能正常或增加,但严重时会导致骨骼畸形(如AHO体型)。
- 牙齿问题:牙齿发育不良、釉质缺陷、龋齿或过早脱落,尤其在儿童期发病时更明显。
5. 其他系统症状
- 心血管系统:低血钙刺激迷走神经,可能引发心律失常、心力衰竭甚至猝死。
- 消化系统:可能出现恶心、呕吐、腹痛、便秘等症状。
- 转移性钙化:钙盐沉积在软组织(如关节、血管壁)或脑基底节,可能引发关节僵直或癫痫。
总结
甲旁减的症状具有全身性特点,早期以手足麻木、肌肉痉挛为主,长期未控制可累及神经、骨骼、心血管等多个系统。若出现类似症状,需及时就医检测血钙、磷及甲状旁腺激素水平。