主要特征与分类
-
病理类型
绝大多数甲状腺微小癌为乳头状癌(约占85%-90%),其次是滤泡状癌和髓样癌。其中,乳头状微小癌恶性程度较低,生长缓慢;而髓样癌与遗传相关,侵袭性较高。 -
转移风险
尽管体积小,但微小癌仍可能发生淋巴结转移或远处转移(如肺、骨等),尤其是多灶性或高危亚型(如高细胞亚型)患者。
治疗与预后
- 手术治疗:首选方案包括患侧甲状腺腺叶切除、峡部切除及必要时的淋巴结清扫。部分低危患者经医生评估后,可选择热消融或密切观察。
- 预后:多数患者术后预后良好,10年生存率接近99%,但复发率约为1.7%-7.4%。
注意事项
甲状腺微小癌需早诊早治,术后需终身服用甲状腺素以抑制复发,并定期复查。若发现颈部肿块、声音嘶哑等症状,应及时就医。