代谢性酸中毒治愈后有可能复发。其原因如下：
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原发病未彻底控制：
- 代谢性酸中毒往往由一些基础疾病引起，如糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭、严重腹泻、休克等。如果这些原发病没有得到彻底有效的治疗和控制，病情反复或加重时，可能会导致代谢性酸中毒再次发生。例如糖尿病患者，若血糖控制不佳，胰岛素缺乏或抵抗状态持续存在，脂肪分解产生大量酮体，就可能再次引发酮症酸中毒。
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不良生活习惯：
- 长期酗酒、过度节食、营养不良等不良生活习惯可能影响身体的代谢功能，增加代谢性酸中毒复发的风险。比如过度节食会导致身体缺乏足够的营养物质，脂肪分解增加，产生过多酸性物质；酗酒会影响肝脏对乳酸的代谢，导致乳酸堆积，引发乳酸酸中毒。
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药物使用不当：
- 某些药物的使用可能会影响体内的酸碱平衡，诱发代谢性酸中毒。例如长期大量使用碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）等药物，可能会导致酸中毒的发生。如果在治疗过程中未能及时调整药物剂量或更换药物，也可能增加复发的可能性。
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电解质紊乱未纠正：
- 代谢性酸中毒常伴有电解质紊乱，如低钾血症、低钙血症等。如果在治疗过程中电解质紊乱没有得到完全纠正，或者治疗后又出现新的电解质失衡，都可能影响身体的正常代谢，导致代谢性酸中毒复发。
代谢性酸中毒治愈后仍有复发的可能，因此患者应重视原发病的治疗和控制，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查，以便及时发现并处理可能导致复发的因素，降低复发风险。
