一、对因治疗药物
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病毒性肝损伤(如乙肝、丙肝)
- 抗病毒药物:如拉米夫定、恩替卡韦(乙肝)或索非布韦(丙肝),可抑制病毒复制,延缓肝纤维化。
- 干扰素:如α干扰素,用于调节免疫、抑制病毒活性。
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药物性肝损伤
- 保肝药物:如甘草酸制剂(甘草酸二铵)、双环醇、还原型谷胱甘肽,可减轻肝细胞炎症和损伤。
- 特效解毒剂:如乙酰半胱氨酸(对乙酰氨基酚中毒)、熊去氧胆酸(胆汁淤积)。
- 激素治疗:严重病例可短期使用泼尼松等糖皮质激素,但需严格遵医嘱。
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酒精性或脂肪肝
- 戒酒是首要措施,辅以多烯磷脂酰胆碱等保肝药修复肝细胞膜。
- 减脂药物:如奥利司他,需配合饮食运动。
二、辅助治疗药物
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抗纤维化药物
如扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片,适用于慢性肝损伤伴纤维化或肝硬化。 -
抗氧化剂
维生素E、水飞蓟素可减轻氧化应激,保护肝细胞。
三、注意事项
- 及时停药:药物性肝损伤需立即停用可疑药物,多数患者停药后可恢复。
- 个体化治疗:需结合肝功能检查(如ALT、AST)调整用药,避免自行用药。
- 综合管理:
- 避免饮酒、熬夜,饮食以高蛋白、低脂为主。
- 定期复查肝功能,严重肝衰竭需考虑肝移植。
若出现黄疸、乏力等症状,请及时就医,切勿延误治疗。