肝损伤病因复杂多样，主要可归纳为以下类别：
一、生活习惯相关
- 酒精性损伤
长期过量饮酒（男性＞40g乙醇/天，女性＞20g乙醇/天）可诱发酒精性肝病，从脂肪肝进展至肝硬化甚至肝癌。 - 代谢异常与肥胖
高脂饮食、肥胖导致脂肪肝，瘦人群因代谢异常也可患病。
二、药物与化学物质
- 药物性肝损伤
常见于对乙酰氨基酚、阿奇霉素、抗肿瘤药、抗癫痫药等，与剂量、个体敏感性及遗传因素相关。 - 化学毒物
磷、砷等化学物质可直接损伤肝细胞。
三、感染与免疫因素
- 病毒感染
乙型、丙型等肝炎病毒破坏肝细胞，引发炎症和纤维化。 - 自身免疫性疾病
如自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮，因免疫系统攻击肝细胞致病。
四、遗传与代谢疾病
- 遗传性疾病
肝豆状核变性等疾病导致代谢产物蓄积损伤肝脏。 - 胆道阻塞
结石、肿瘤等引起胆汁淤积，间接损伤肝细胞。
五、其他因素
- 循环障碍
慢性心力衰竭、肝静脉阻塞等造成肝淤血缺氧。 - 营养失衡
缺乏胆碱、甲硫氨酸等营养素，或营养过剩均影响肝功能。 - 寄生虫与肿瘤
寄生虫感染（如血吸虫）及肝脏肿瘤直接破坏组织结构。
注：不同病因可能并存或相互促进，需结合临床表现和检查综合判断。
