核心特征
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病理表现
以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为特征,常见于肺门淋巴结、纵隔淋巴结等部位。 -
典型症状
- 肺部受累(90%以上患者):咳嗽、胸痛、呼吸困难等。
- 淋巴结肿大:颈部、锁骨上等浅表淋巴结无痛性肿大,质地如橡皮。
- 皮肤表现:结节性红斑、冻疮样狼疮等。
- 心脏受累:心律失常、心包积液,严重时可致猝死。
- 眼部病变:虹膜睫状体炎、视力模糊等。
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疾病类型
- 急性结节病:双肺门淋巴结肿大、关节炎、结节性红斑,常伴发热。
- 慢性结节病:病程进展缓慢,可能累及心脏、神经系统等,需激素治疗。
诊断与治疗
- 诊断:需结合临床表现、影像学(如胸部CT显示纵隔淋巴结肿大)、病理活检(肉芽肿性炎)及血清学检查(如血管紧张素转化酶升高)。
- 治疗:
- 多数患者可自然缓解,无需治疗。
- 症状明显或累及重要器官时,首选糖皮质激素(如泼尼松)。
- 中医辅助治疗可能通过理气活血、化痰祛湿等改善症状。
注意事项
若出现持续发热、呼吸困难、视力下降等症状,建议及时就医排查。定期复查(如胸部CT、肺功能)对监测病情进展至关重要。