清明户外野餐时，如果不慎被蚂蟥咬伤腿部且皮肤被挠破皮，可以按照以下步骤进行处理：

1. 初步处理伤口

   • 停止活动：被咬后立即停止活动，避免因活动导致蚂蟥吸血时间延长或伤口扩大。
   • 移除蚂蟥：不要强行拔除蚂蟥，以免其口器断裂残留于创口内引起感染。可以尝试在蚂蟥叮咬部位的上方轻轻拍打或用手在其吸附的周围轻轻揉几下，使蚂蟥松开吸盘而掉落；也可以用清凉油、烟水（浸有香烟的水）、食盐、浓醋、酒精（或白酒）、辣椒粉、石灰等滴撒在虫体上，使其放松吸盘而自行脱落。
   • 清洗伤口：用清洁的水和肥皂轻轻清洗伤口周围的皮肤，去除污垢和血迹，但要注意避免使用热水，以免加重出血。

2. 消毒与止血

   • 消毒伤口：使用碘伏、酒精等消毒剂对伤口进行消毒，以杀灭细菌和病毒，防止感染。
   • 止血包扎：如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口止血，并及时就医。

3. 后续观察与护理

   • 观察伤口情况：密切观察伤口的变化情况，包括红肿、疼痛、渗液等症状是否加重，以及是否有感染的迹象。
   • 避免搔抓：尽量避免搔抓伤口，以免引起二次感染或加重伤势。
   • 保持清洁干燥：保持伤口的清洁和干燥，避免沾水或受到其他污染物的污染。

4. 寻求医疗帮助

   • 如果伤口出现红肿、发热、疼痛加剧等感染症状，或者出血不止、伤口较深等情况，应尽快前往医院就诊，接受专业医生的治疗。

面对蚂蟥咬伤腿部且皮肤被挠破的情况，需要保持冷静并迅速采取正确的急救措施。通过及时有效的处理和后续的观察护理，可以最大程度地减轻伤害并促进伤口的愈合。也要加强对蚂蟥的认知和防范意识，避免类似情况的再次发生。