小儿扩张型心肌病属于严重的心脏疾病，其严重性体现在以下方面：
一、基础病理特征
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心脏结构异常
该病以心室扩大、心肌收缩功能显著减退为特征，导致心脏泵血能力下降，影响全身血液循环。 -
预后数据
成人扩张型心肌病确诊后5年存活率约50%，10年存活率约25%。尽管儿童患者具体数据未明确，但结合儿童身体发育特点及器官代偿能力较弱，推测其预后可能更差。
二、主要风险与并发症
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心力衰竭
心脏收缩无力导致血液淤积，引发呼吸困难、水肿等症状，是致死的主要原因之一。 -
心律失常
易出现心房颤动、室性早搏等，可能诱发晕厥甚至猝死。 -
猝死风险
恶性心律失常或急性心力衰竭可导致突发死亡，尤其在病情未控制时风险显著增高。
三、治疗与管理难点
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治疗手段有限
目前以药物控制为主（如利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂），严重病例需心脏再同步治疗或移植，但儿童心脏供体稀缺，手术难度更高。 -
需长期监测
需定期评估心脏功能，调整药物剂量，预防感染及过度劳累，以延缓病情进展。
四、疾病管理建议
- 早期干预：出现气促、乏力等症状时应尽早就诊，早期治疗可延缓心功能恶化。
- 生活方式管理：低盐饮食、限制剧烈活动、避免呼吸道感染。
- 多学科协作：需心脏专科、儿科、营养科等多团队联合制定个性化方案。
小儿扩张型心肌病具有高致死风险，但通过规范治疗和严格管理，部分患者可改善生活质量并延长生存期。
