膈扑动的诊断标准主要依据患者的症状和体征,以及辅助检查的结果。以下是膈扑动的诊断标准:
症状和体征
- 气急:患者在发作时会感到呼吸急促。
- 胸痛:患者可能会出现胸痛的症状。
- 进食困难:患者可能会出现不能进食的症状。
- 特殊声音:膈肌扑动时,由于膈肌的快速收缩和声门的突然关闭,会产生一种短促奇特的声音。
辅助检查
- X线检查:X线检查可见膈肌阵发性由上凸位变为平坦,多发生在吸气或呼气中期。
- 其他检查:包括常规体格检查、B超、心电图、核磁共振成像、心肌酶等。
诊断依据
根据患者发作时感到气急、胸痛和不能进食,结合X线检查可见膈肌阵发性由上凸位变为平坦(多发生在吸气或呼气中期),可以作出膈扑动的诊断。
鉴别诊断
在诊断膈扑动时,需要与以下疾病进行鉴别:
- 心绞痛
- 心肌梗死
- 肋软骨炎
- 肺栓塞
- 肺恶性肿瘤
- 胸膜炎
- 自发性气胸
- 带状疱疹
- 心包炎等。
通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查,可以帮助鉴别诊断,从而确定是否为膈扑动。