根据2025年云南省保山市的医保政策，职工医保和城乡居民医保的主要区别如下：

一、参保对象

1. 职工医保

   • 覆盖用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。

   • 包括城市公务员、事业单位职工等。

2. 城乡居民医保

   • 覆盖农村居民、城镇非就业居民（如失业人员、灵活就业人员）、在校学生儿童等未参加职工医保的人群。

二、缴费标准与方式

1. 缴费标准

   • 职工医保：缴费基数×单位缴费比例（如2025年预计为4416元×8.5%）。

   • 城乡居民医保：2025年预计为410元/人，低于全国最低标准400元。

2. 缴费方式

   • 职工医保：由用人单位每月从工资中代扣代缴。

   • 城乡居民医保：每年9-12月集中缴费，实行个人缴费与政府补贴结合。

三、报销比例与待遇

1. 报销比例

   • 职工医保：门诊报销比例约70%-90%（视地区政策），退休人员可能更高。

   • 城乡居民医保：报销比例较低，通常低于职工医保。

2. 待遇差异

   • 职工医保：包含门诊、住院、手术、药品等全面保障，退休后无需缴费即可享受待遇。

   • 城乡居民医保：无个人账户，仅限住院、门诊基本费用报销，无退休待遇。

四、其他区别

1. 参保强制性

   • 职工医保为强制参保，灵活就业人员可自主选择；城乡居民医保为自愿参保。

2. 医疗费用报销范围

   • 职工医保覆盖范围更广，包括部分大医院门诊；城乡居民医保报销范围逐步向职工医保靠拢。

总结

职工医保适合需要稳定医疗保障的职工，而城乡居民医保适合经济条件一般但希望获得基本医疗保障的群体。建议根据自身经济状况和医疗保障需求选择合适的医保类型。