一、医疗干预

1. ​​去除病因​​
   积极治疗原发疾病（如感染、脑卒中、代谢紊乱等），调整多重用药，停用可能诱发谵妄的药物（如阿片类、抗胆碱能药物）。若存在缺氧、电解质紊乱等情况，需及时纠正。

2. ​​药物治疗​​

   • ​​小剂量抗精神病药物​​：如奋乃静、氟哌啶醇等，用于控制躁动、幻觉等症状，但需注意药物副作用。
   • ​​非典型抗精神病药​​：如奥氮平，对意识影响较小，适合老年患者。
   • ​​改善脑循环药物​​：如血塞通、尼麦角林等，促进脑功能恢复。

3. ​​支持治疗​​
   保证营养、水分及电解质平衡，必要时鼻饲或静脉补充。

二、日常照护

1. ​​环境优化​​

   • 保持房间安静、光线柔和，使用患者熟悉的物品布置环境。
   • 白天接触明亮光线，夜间减少刺激，帮助恢复昼夜节律。

2. ​​生活护理​​

   • 协助洗漱、进食、排便等日常活动，避免跌倒。
   • 提供助听器或眼镜，改善感官障碍。

3. ​​心理支持​​

   • 家属需耐心陪伴，多用简单语言沟通，避免指责或纠正错误认知。
   • 播放熟悉音乐、摆放旧照片，帮助恢复定向力。

4. ​​安全防护​​

   • 使用床栏、约束带（必要时）防止意外伤害。
   • 密切监测生命体征，及时处理突发症状。

三、康复与预防

1. ​​康复训练​​
   病情稳定后，逐步进行肢体活动、认知训练，促进脑功能恢复。

2. ​​预防措施​​

   • 控制感染、纠正贫血、保持大便通畅等，减少诱发因素。
   • 避免长期使用镇静药物，定期评估用药安全。

四、何时就医？

若患者出现意识模糊加重、持续躁动或生命体征异常，需立即就医。早期干预可缩短病程，降低并发症风险。

​​提示​​：谵妄具有短暂性和可逆性，但高龄、基础疾病多的患者恢复较慢，需长期照护。