遗传性多发脑梗死性痴呆是一种由遗传因素引起的脑血管病变，常表现为反复脑缺血发作和痴呆症状。目前尚无特效药物或治疗方法能够根治此病，因此手术治疗的必要性较低。以下是针对您问题的详细解答：
1. 疾病特点与治疗目标
遗传性多发脑梗死性痴呆是一种单基因遗传性疾病，病理机制复杂，主要表现为脑血管病变导致的多发性脑梗死，进而引发痴呆症状。治疗目标主要是缓解症状、延缓病情进展，同时提高患者的生活质量。
2. 手术治疗的可能性与风险
根据医学专家的意见，该病一般无需手术治疗，原因如下：
- 病理机制与风险：该疾病与脑血管先天性异常有关，手术可能会加重脑血管病变，增加出血风险。
- 认知功能受损：患者的认知功能已经受到严重损害，手术风险较高，术后恢复难度大。
- 个体化评估：若患者病情复杂，需综合考虑病情严重程度和手术风险，制定个体化治疗方案。
3. 推荐的治疗方法
目前，遗传性多发脑梗死性痴呆的治疗以非手术方法为主，具体包括：
- 药物治疗：使用脑细胞活化剂（如美金刚、多奈哌齐等）以缓解痴呆症状，同时延缓病情进展。
- 心理治疗：贯穿整个治疗过程，包括行为疗法、认知疗法等，帮助患者改善情绪和生活质量。
- 生活方式改善：低盐低脂饮食、戒烟戒酒、保持乐观心态，并进行适当的体育锻炼（如快步走、广场舞等）。
- 脑血管病二级预防：通过控制血压、血糖、血脂，以及使用抗血小板药物（如阿司匹林）来预防脑梗死进一步加重。
4. 总结与建议
遗传性多发脑梗死性痴呆的治疗以综合管理为主，手术通常不是首选方案。建议患者及家属在专业医生的指导下，根据病情制定个体化治疗方案，并注重生活方式的调整和心理支持。
如果您有进一步的疑问，建议咨询神经内科医生以获得更详细的指导。
