1. 药物治疗
- 偏头痛管理:发作期可选用对乙酰氨基酚或布洛芬镇痛,预防性治疗可考虑抗抑郁药或β受体拮抗剂。
- 脑血管病预防:使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物减少血栓风险,必要时联用他汀类药物控制血脂。
- 认知功能改善:乙酰胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)、NMDA受体拮抗剂(如美金刚)可延缓认知衰退。
- 精神症状控制:抑郁可选用氟西汀等抗抑郁药,躁狂或精神异常需联用奥氮平等抗精神病药物。
2. 康复与护理
- 肢体功能锻炼:通过按摩、主动/被动运动维持肌力,预防肌肉萎缩。
- 认知训练:采用记忆游戏、数字训练等刺激认知功能,延缓痴呆进展。
- 生活护理:加强口腔/皮肤清洁,防跌倒及褥疮,必要时使用辅助器具。
3. 生活方式干预
- 饮食管理:低盐低脂饮食,多摄入鱼类、蔬果,控制盐糖摄入。
- 运动建议:每日1小时有氧运动(如散步、太极),戒烟限酒。
- 监测指标:定期检测血压、血糖、血脂,维持指标稳定。
4. 其他治疗
- 中医调理:采用养阴生津、活血化瘀类中药辅助改善症状。
- 心理支持:家属需给予情感关怀,必要时进行认知行为疗法。
注意事项:治疗需个体化,根据病情调整方案。建议在神经内科医生指导下制定长期管理计划,定期复诊评估疗效。尽管目前无法治愈,但积极干预可显著延缓疾病恶化速度。