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疾病特点与严重性
两者均以肌肉无力和皮肤症状为特征,但皮肌炎的皮肤损害(如向阳疹、Gottron征)可能更显著,且易伴发恶性肿瘤。多发性肌炎则更易累及吞咽肌和呼吸肌,导致呼吸衰竭等危急情况。从并发症风险看,皮肌炎可能因肺纤维化、心肌炎等威胁生命,而多发性肌炎死亡率与器官受累程度相关。 -
预后影响因素
早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。儿童患者、对激素敏感者预后较好,而合并恶性肿瘤、呼吸肌受累或治疗延误者预后较差。数据显示,单纯皮肌炎或多发性肌炎患者10年生存率约84.6%,但合并其他结缔组织病或肿瘤时可能降至62.5%。 -
治疗建议
糖皮质激素是首选药物,重症需联合免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺)。治疗期间需定期监测肌酶、肝功能和肺部情况,警惕感染等并发症。
总结:皮肌炎与多发性肌炎均可能危及生命,但具体严重程度因人而异。及时就医、规范治疗可显著提高生存率和生活质量。