一、抗感染治疗(核心措施)
- 抗生素选择
- 首选药物:第三代头孢菌素(如头孢曲松、头孢噻肟)或喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星),需根据药敏试验结果调整。
- 疗程:通常为10-14天,症状缓解后仍需巩固治疗1-2周以防复发。
- 重症患者:可联合用药(如抗生素+支气管扩张剂)或使用重组人粒细胞集落刺激因子改善白细胞减少。
二、对症支持治疗
- 退热处理
- 物理降温为主,必要时使用解热镇痛药(如布洛芬)。
- 呼吸道管理
- 祛痰止咳:应用支气管扩张剂(如氨茶碱)或祛痰药(如氨溴索)。
- 吸氧或机械通气:针对呼吸困难或低氧血症患者。
- 营养与护理
- 保证充足休息、保暖,补充水分及易消化营养食物。
- 重症者需监测生命体征,必要时输注血浆、白蛋白或丙种球蛋白。
三、并发症预防
- 密切观察感染性休克、呼吸衰竭等风险,及时处理脓胸(闭式引流+胸腔注药)。
四、注意事项
- 个体化治疗:老年人、免疫力低下者需调整方案,严格遵医嘱完成疗程。
- 复查与随访:症状缓解后复查胸片确认病灶吸收情况。
提示:早期规范治疗是关键,建议尽早就医并配合医生完成相关检查(如痰培养、血常规)。