根据2025年江苏连云港市医疗保障局最新政策,职工医保家庭共济范围已扩展至8类亲属,具体如下:
一、适用范围
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配偶
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父母 (含生父母、养父母、继父母)
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子女 (含婚生、非婚生、养子女)
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兄弟姐妹 (含同父母、同父异母/同母异父)
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祖父母 (含外祖父母)
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孙子女 (含外孙子女)
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其他近亲属 (根据国务院及江苏省政策调整)
二、使用条件
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所有家庭成员需为江苏省基本医疗保险(含职工医保和城乡居民医保)参保人员;
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主账户人个人账户有结余且正常享受医保待遇;
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仅限支付参保人员本人及近亲属在定点医药机构的个人自付医疗费用。
三、操作方式
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线上办理 :通过江苏医保云APP,主账户人需绑定家庭成员并授权资金使用;
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线下办理 :前往定点医疗机构直接使用个人账户资金结算。
四、注意事项
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跨省/省内跨统筹区 :目前不支持跨省或省内跨统筹区使用;
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年度缴费 :城乡居民医保代缴费需先绑定家庭成员再缴费。
以上政策自2023年2月1日起施行,适用于2025年及以后年度的医保待遇。