一、核心治疗手段
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手术切除
手术是首选治疗，目标是尽可能完全切除原发肿瘤及转移淋巴结。对于局限性肿瘤，手术可达到治愈效果；晚期肿瘤则通过手术缓解症状并提高生活质量。 -
化疗
化疗用于辅助手术或无法手术时，常用药物包括长春新碱、卡铂、顺铂等。高危患儿需接受高强度化疗以控制肿瘤进展。 -
放疗
放疗适用于手术前后辅助治疗或晚期肿瘤姑息治疗，尤其对高危组患儿可有效缩小肿瘤体积。剂量和范围需根据年龄、肿瘤部位调整。 -
免疫治疗
抗GD2抗体等新型免疫疗法显著改善高危患儿生存率，5年生存期可达60%-70%。通常在诱导化疗后联合使用。
二、分层治疗方案（基于INRG分期）
- 极低危/低危组：以手术为主，部分需辅助化疗；1岁以下或小肿瘤婴儿可观察等待。
- 中危组：手术联合化疗，必要时术后放疗；1岁以下婴儿术后密切观察。
- 高危组：需综合化疗、手术、放疗及自体干细胞移植，维持期使用抗GD2抗体+维甲酸。
三、支持治疗与护理
- 营养支持：维持患儿营养状态，增强免疫力。
- 疼痛管理：通过药物缓解疼痛，提高生活质量。
- 心理干预：为患儿及家庭提供心理疏导，减轻压力。
四、注意事项
- 早期发现：关注腹部肿块、骨痛、发热等症状，及时就医以提高治愈率。
- 规范治疗：严格遵医嘱用药，避免自行调整方案。
- 定期复查：监测复发风险，及时处理并发症。
神经母细胞瘤需多学科协作（MDT），结合分期和个体差异制定方案。家长应积极配合治疗，同时关注患儿身心状态，通过规范治疗显著改善预后。
