对乙酰氨基酚中毒怎么治疗最好

1. ​​清除毒物​

  • ​催吐/洗胃​​:若中毒在4小时内(尤其未出现明显症状时),可通过催吐或洗胃减少药物吸收。对于严重中毒或缓释剂型,可能需全肠清洗。
  • ​活性炭吸附​​:适用于轻度中毒,吸附肠道内残留药物,减少吸收。

2. ​​解毒药物​

  • ​乙酰半胱氨酸(NAC)​​:首选解毒剂,可补充谷胱甘肽、中和毒素。需在10小时内使用(部分研究支持10-24小时仍有效),负荷剂量140mg/kg,后续每4小时半量维持。静脉或口服给药效果相当,但需注意可能的不良反应(如皮疹、发热)。

3. ​​支持治疗​

  • ​护肝药物​​:如还原型谷胱甘肽、甲硫氨酸,可减轻肝损伤。
  • ​维持生命体征​​:吸氧、心电监护,必要时输血或人工肝/肾支持。

4. ​​其他辅助措施​

  • ​西咪替丁​​:抑制肝酶活性,减少毒素代谢,与乙酰半胱氨酸联用可增强疗效。
  • ​血液透析​​:针对严重中毒(如肝衰竭、昏迷)或药物浓度极高者,可快速清除毒素。

5. ​​注意事项​

  • ​及时就医​​:中毒后应立即就医,避免自行处理。
  • ​特殊人群​​:儿童、孕妇、老年人需调整治疗方案,密切监测。

总结

最佳治疗需结合中毒时间、症状严重程度及个体差异,早期清除毒物+乙酰半胱氨酸解毒为核心措施,辅以支持治疗和监测。若出现肝损伤等并发症,需延长解毒剂使用时间并加强护肝。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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