小儿遗传性果糖不耐受(Hereditary Fructose Intolerance, HFI)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,主要由于ALDOB基因突变导致果糖-1,6-二磷酸醛缩酶B(fructose-1,6-bisphosphate aldolase B)缺乏,从而引发果糖代谢障碍。
是否需要手术?
通常情况下,小儿遗传性果糖不耐受不需要手术。治疗的核心在于严格的饮食控制和医疗干预,具体措施包括:
- 1.饮食调整:严格限制果糖、蔗糖和山梨醇的摄入,避免食用含这些成分的食物,如水果、果汁、糖果、蜂蜜等选择低果糖或无果糖的食物,如大米、土豆、瘦肉等
- 2.药物治疗:在急性症状发作时,可能需要静脉输注葡萄糖以纠正低血糖使用别嘌醇来减少果糖-1-磷酸的积累,但使用时需注意其可能的副作用
- 3.对症处理:若出现低血糖,应立即补充葡萄糖若有呕吐、腹泻等症状,需注意维持水电解质平衡
- 4.定期监测:定期检测血糖、肝肾功能、电解质等指标,以便及时发现并处理可能出现的并发症
特殊情况下的手术
在极少数情况下,如果患者出现严重的肝功能衰竭,可能需要考虑肝移植手术
总结
小儿遗传性果糖不耐受的治疗主要依赖于饮食调整和医疗干预,而不是手术。通过科学的饮食管理和医疗支持,患儿可以正常生长发育,减少并发症的发生