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临床症状
患者表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,尤其在接触花粉等过敏原后症状加重,常伴有鼻痒、喷嚏等过敏先兆。发作时喉部哮鸣音明显,呼气相延长,严重者可能出现呼吸困难或口唇紫绀。 -
过敏史与家族史
患者本人或家族成员常有过敏性疾病史(如过敏性鼻炎、湿疹等),且症状多与花粉暴露相关。 -
过敏原检测
- 皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测:至少对一种花粉过敏原呈阳性反应。
- 血清总IgE水平:通常大于333IU/ml(800mg/ml)提示异常。
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肺功能检查
- 支气管激发试验:吸入花粉等过敏原后,若FEV1(第一秒用力呼气量)下降≥20%,提示气道高反应性。
- 支气管舒张试验:吸入支气管扩张剂后FEV1增加≥15%或绝对值增加≥200ml,支持哮喘诊断。
- 呼气峰值流量(PEF)变异率:日内或昼夜波动率≥20%。
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排除其他疾病
需排除慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘等类似症状的疾病。
总结:诊断需同时满足临床症状、过敏原检测阳性及肺功能异常等条件,并排除其他可能疾病。建议患者及时就医,通过规范检查明确诊断并制定个体化治疗方案。