被马蜂蜇后判断是否中毒，需结合局部反应和全身症状综合评估，具体判断要点如下：
一、局部症状观察
- 伤口特征
蜇伤处若出现明显红肿、疼痛或瘙痒，属于正常炎症反应；若红肿持续扩散或伴随组织坏死、脓液渗出，可能提示感染或毒素反应。 - 刺残留判断
观察伤口是否有小黑点（毒刺残留），若有需及时清除以避免持续释放毒素。
二、全身症状评估
- 轻度中毒/过敏反应
出现头晕、乏力、恶心、呕吐或局部大面积荨麻疹，提示毒素已引发全身性反应，需警惕中毒可能。 - 严重中毒/过敏反应
若出现以下症状，需立即就医：- 呼吸困难、胸闷或喉咙肿胀；
- 心悸、意识模糊或血压骤降；
- 全身性皮疹、休克等危及生命的表现。
三、紧急处理建议
- 伤口处理
立即用肥皂水或小苏打水冲洗伤口以中和酸性毒素，冷敷缓解肿胀和疼痛。 - 避免加重症状
勿抓挠或挤压伤口，减少毒素扩散风险。 - 监测症状变化
密切观察24小时内症状是否恶化，尤其注意呼吸和神经系统表现。
四、就医指征
若出现以下情况，需立即就医：
- 全身性过敏反应（如呼吸困难、全身皮疹）；
- 被多只马蜂蜇伤或伤口感染；
- 症状持续加重（如剧烈头痛、持续呕吐）。
通过以上要点可初步判断中毒风险，但需注意个体差异。若无法明确症状严重程度，建议尽早就诊评估。
